この記事の監修者
大山 香子
新中野皮膚科クリニックなべよこ院 院長
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医。 日本皮膚科学会,日本美容皮膚科学会,日本アレルギー学会所属 東京医科大学病院皮膚科兼任助教,Bio Touch JAPAN顧問医師 東京医科大学卒業後,東京医科大学病院皮膚科へ勤務し皮膚科,美容皮膚科の経験を積んでいる。 現在は主に新中野皮膚科クリニックなべよこ院院長として皮膚科,美容皮膚科,アレルギー科診療に携わる傍ら,美容医療に関する記事の監修を行う。
この記事の結論
- フケには主に乾燥フケと脂性フケがあり、見分け方の目安は色（白いか黄色いか）とベタつきの有無とされています。
- 皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の増殖が関与する脂性フケが見られる場合、脂漏性皮膚炎の可能性が考えられると説明されています。
- まずシャンプーの見直しが対策の基本とされ、改善しない場合は自己判断せず皮膚科専門医に相談してください。
こんな人に
- 白い粉状、または黄色くベタつくフケが気になる方
- フケが乾燥性か脂性か、見分け方を知りたい方
- どんなシャンプーを選べばよいか・避けたい成分を知りたい方
- セルフケアで改善せず受診を検討している方
フケの種類
フケは主に乾燥フケと脂性フケの二種類。乾燥フケは白い粉状でパラパラ落ち、脂性フケは皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の増殖で黄色くべたつき、かゆみや臭いを伴うことがあるとされます。見分けの目安は色です。
フケには主に乾燥フケと脂性フケの二種類があります。乾燥フケは頭皮の乾燥が主な原因で、白い粉状のフケがパラパラ落ちるのが特徴です。一方、脂性フケは皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の異常増殖によって生じ、症状がひどい黄色くべたつくフケやかゆみ、臭いを伴います。脂漏性皮膚炎でも症状が軽い場合はフケは白くカサカサしています。自己判断だけでなく皮膚科専門医に相談してください。
簡単な見分け方は、フケが白いか黄色いか、色に着目してみましょう。
乾燥性フケ
脂性フケ
脂性フケだと
脂漏性皮膚炎の可能性も
脂性フケだと脂漏性皮膚炎の可能性があります
脂性のフケが見られる場合、皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の増殖が関与する脂漏性皮膚炎の可能性が考えられます。進行するとフケが固まりかさぶた状になることもあるとされています。
脂性のフケが見られる場合、脂漏性皮膚炎の可能性が考えられます。脂漏性皮膚炎は、皮脂の過剰分泌と皮膚常在菌であるマラセチア菌の増殖が関与し、頭皮に炎症を引き起こす疾患です。この炎症により、赤みやかゆみ、ベタついたフケが生じることがあります。
脂漏性皮膚炎の症状が進行すると、フケが固まり、かさぶたのようになることもあります。
フケの色と、自分の頭を触ってみてべたつきを感じる場合は脂漏性皮膚炎の可能性があるため、次項で紹介する対策方法を試してみてください。
まず試してほしい対処方法
まずは使用中のシャンプーを見直しましょう。薬用シャンプー（医薬部外品）にはミコナゾール硝酸塩・ピロクトンオラミン・サリチル酸などが配合され、症状を抑える効果が期待できるとされています。
まずは使用しているシャンプーを見直しましょう。シャンプーは、脂漏性皮膚炎の対策において即効性の高い効果が期待できます。
特に、薬用シャンプー（医薬部外品）には、マラセチア菌の増殖を抑制したり、フケやかゆみの原因となる角質を洗い流したりする成分（ミコナゾール硝酸塩、ピロクトンオラミン、サリチル酸など）が配合されており、これらの症状を抑える効果が期待できます。
どのようなシャンプーが良いか
改善が期待できる成分としてミコナゾール硝酸塩・サリチル酸・グリチルリチン酸が挙げられます。一方、石油系界面活性剤・パラベン・アルコール類・油分は避けた方がよい成分とされ、皮脂を取りすぎたり炎症を招く可能性があると説明されています。
改善が期待できる成分
ミコナゾール硝酸塩は抗真菌薬で、脂漏性皮膚炎の原因菌であるマラセチア菌の増殖を抑制します。医薬部外品シャンプーに配合される場合、有効成分として菌の細胞膜を破壊し、症状の改善に寄与します。
サリチル酸は、角質軟化作用とピーリング効果により脂漏性皮膚炎の症状改善に寄与します。過剰な皮脂・角質やフケを除去することで、マラセチア菌の増殖を抑制し、余分な油分も洗い流せるため炎症を軽減する効果が期待できます。
グリチルリチン酸は、抗炎症作用を持つ成分です。脂漏性皮膚炎の症状である赤みやかゆみを抑制し、無意識で頭皮を掻くなどの刺激を減らす効果が期待できます。
抗菌（抗真菌）作用＋抗炎症作用がある薬用シャンプーだと、原因菌のマラセチア菌にもアプローチでき、かゆみも収まるので、「かゆくて夜眠れない」「作業に集中できない」という人におすすめです。薬用シャンプーの成分も必ずチェックしておきましょう。
避けた方が良い成分
市販されているシャンプーの多くは石油系界面活性剤が利用されており、この石油系界面活性剤などが含まれるものは洗浄力が強すぎるシャンプーに分類でき、頭皮に必要な皮脂まで過剰に洗い流してしまう可能性があります。
これにより、頭皮のバリア機能が低下して乾燥しやすくなったり、失われた皮脂を補おうとして皮脂の過剰分泌を招いてしまうなど、実はシャンプーが遠因となって脂漏性皮膚炎を発症してしまう場合もあるため、注意が必要です。
パラベンは防腐剤として使用されますが、脂漏性皮膚炎では皮膚バリア機能が低下しているため刺激となる可能性があります。アレルギー反応や皮膚常在菌バランスへの影響も懸念されるため、症状悪化時はパラベンフリー製品の使用をお勧めします。
アルコールは、頭皮の水分蒸発を促進して乾燥を悪化させます。特にエタノールやイソプロパノールなどの揮発性アルコールは、皮膚の脂質を溶解し、炎症やかゆみを増強させる可能性があるため、症状のある方は低アルコールまたはアルコールフリーの製品を選択することが望ましいです。
脂漏性皮膚炎は皮脂が多く出ている状態なので、シャンプーに含まれる油分は原因菌であるマラセチア菌の更なる増殖を促進し、炎症を悪化させる可能性があります。そのため、低刺激でオイルフリーなシャンプー選択が重要です。
それでも改善しない場合の
対処法
それでも改善しない場合の対処法
適度な運動、食生活の改善、睡眠の質向上、適切なシャンプーの使用、医療機関を頼ることが挙げられます。医療機関では抗真菌薬やステロイド外用薬などが用いられ、長期使用では副作用に注意が必要とされています。
別コラムでお話ししましたが、男性ホルモンの影響を完全になくすことはできませんが、以下の方法で症状を緩和することは可能です。
根本的な原因へのアプローチ
週3回程度の軽い有酸素運動がおすすめ。ウォーキングから始め、徐々に強度を上げていきます。注意点としては、運動後は必ずすぐにシャワーで汗を流し、清潔な皮膚環境を保つことが大切です。
食生活を見直しましょう。特に亜鉛や大豆には、男性ホルモンの作用を抑える働きがあります。ただし、過剰摂取は逆効果なので、バランスよく摂取しましょう。
規則正しい睡眠リズムを心がけ、寝室環境を整えます。寝る前のスマホは控え、短時間の昼寝も効果的。良質な睡眠は免疫力を高め、ストレス軽減にもつながります。
シャンプーや保湿剤などスキンケア商品を見直し、自分に合った商品を使用する。特に脂漏性皮膚炎は皮脂が異常分泌されていることが原因として考えられるため、油分を含む商品は避け、有効成分が入ったものを利用することがおすすめです。
医療機関で処方される抗真菌薬やステロイド外用薬を使用し、原因菌の増殖抑制と炎症の鎮静を図ります。掻爬が強い、かゆみで睡眠障害があるなどの場合はかゆみ止めの内服など症状や部位に応じて医師が適切な薬剤を選択。長期使用の場合は副作用に注意が必要です。
日常生活の見直しも重要ですが、一番初めに試してみてほしいのはシャンプーの見直しです。どれだけ他の要因をケアしても、シャンプーの成分で台無しになっていることもあるので、上記で紹介した成分が入っている商品を探してみてください。
🔬 関連：フケ・かゆみ・赤みに関する使用評価レポート もあわせてご覧ください。
受診を考える目安
- 赤み・かゆみ・フケなどが数週間以上続く、または繰り返す
- 市販のケアで改善しない、または悪化する
- 顔・耳・胸元など、頭皮以外にも症状が広がっている
- 強いかゆみ・痛み・ジュクジュク（浸出液）などがある
よくある質問
Q. 乾燥フケと脂性フケはどう見分ければよいですか？
A. 簡単な見分け方は、フケの色に着目することとされています。乾燥フケは白い粉状でパラパラ落ち、脂性フケは黄色くべたつき、かゆみや臭いを伴うことがあるとされています。頭を触ってベタつきを感じるかも目安になります。
Q. 脂性のフケが出たら脂漏性皮膚炎なのですか？
A. 脂性のフケが見られる場合、脂漏性皮膚炎の可能性が考えられるとされています。ただし自己判断は難しいため、フケの色やベタつきが気になる場合は皮膚科専門医に相談してください。
Q. 脂漏性皮膚炎でも白いフケが出ることはありますか？
A. 脂漏性皮膚炎でも症状が軽い場合はフケが白くカサカサしていることがあるとされています。色だけで判断しきれないこともあるため、気になる症状が続く場合は自己判断せず専門医に相談してください。
Q. シャンプーを変えると効果はありますか？
A. シャンプーの見直しは、脂漏性皮膚炎の対策において即効性の高い効果が期待できるとされています。薬用シャンプー（医薬部外品）の有効成分が症状を抑える効果が期待できると説明されています。個人差があります。
Q. どんな成分のシャンプーを選べばよいですか？
A. 改善が期待できる成分として、抗真菌作用のミコナゾール硝酸塩、角質軟化作用のサリチル酸、抗炎症作用のグリチルリチン酸が挙げられています。抗菌（抗真菌）作用と抗炎症作用をあわせ持つ薬用シャンプーが一つの目安とされています。
Q. 避けた方がよいシャンプー成分はありますか？
A. 石油系界面活性剤、パラベン、アルコール類、油分などは避けた方がよい成分として挙げられています。洗浄力が強すぎると必要な皮脂まで洗い流し、かえって皮脂の過剰分泌を招く可能性があると指摘されています。
Q. シャンプー以外にできることはありますか？
A. 適度な運動、食生活の改善、睡眠の質向上などが挙げられています。日常生活の見直しも重要ですが、まず試してほしいのはシャンプーの見直しとされ、成分を確認することがすすめられています。個人差があります。
Q. セルフケアで改善しないときはどうすればよいですか？
A. 改善しない場合は医療機関を頼ることが挙げられています。医療機関では症状や部位に応じて医師が適切な薬剤を選択するとされ、長期使用では副作用に注意が必要です。症状が続く場合は皮膚科で相談してください。
あなたの症状、セルフチェックしてみませんか？
まだ薬用シャンプーを利用していないのであれば、いくつか自分に合う製品が見つかるまで試してみることをおすすめします。