更年期と脂漏性皮膚炎の関係｜女性ホルモンと肌の変化

この記事の監修者

吉田美奈子

青山Fusion Clinic 院長

青山Fusion Clinic

聖マリアンナ医科大学医学部を卒業。 東京医科大学病院小児科コース修了後、都立広尾病院で小児科医として従事。 出産を機に、都内クリニックや産業医として経験を積む。 その後、内科小児科クリニックの院長を経て、 ２０２４年２月、内科・皮膚科・美容内科・美容皮膚科専門の『青山Fusion　Clinic』を開院。 幅広い年代の健康と美に寄り添う。

「40代後半から急に頭皮や顔の赤み・かゆみ・フケが気になりだした」「これまで使えていた化粧品が急に合わなくなった」——更年期世代の女性から、こうした肌の声をよく聞きます。その背景には、更年期に起こる女性ホルモン（エストロゲン）の低下と、それに伴う肌バリアや皮脂バランスの変化が関わっていると考えられています。この記事では、更年期と脂漏性皮膚炎の関係、女性ホルモンの変化が肌に与える影響、更年期に気をつけたいケアや生活習慣、やってはいけないこと、受診の目安までを整理して解説します。

更年期と脂漏性皮膚炎の関係性

更年期とは、閉経をはさんだ前後約10年間（一般的に45〜55歳ごろ）を指します。この時期は卵巣の働きが徐々に低下し、女性ホルモンの分泌が大きく揺らぎながら減っていきます。ホルモンバランスの変化は、ほてり・発汗・気分の変動といった全身症状だけでなく、肌や頭皮のコンディションにも影響することが知られています。

脂漏性皮膚炎は、皮脂の多い部位（頭皮・髪の生えぎわ・小鼻のわき・眉間・耳のまわりなど）に、赤み・かゆみ・フケ・かさつきなどが出る慢性的な皮膚トラブルです。皮膚に常在するマラセチア菌と皮脂、肌バリアの状態、生活習慣などが複雑に関わって生じると考えられており、更年期のホルモン変化はこれらの条件に影響しうる要素のひとつと整理できます。

「更年期になると必ず脂漏性皮膚炎になる」というわけではありません。あくまで、ホルモンの変化が肌のゆらぎやすさを高め、もともとの体質や環境と重なったときに症状が出たり悪化したりしやすくなる、と捉えるのが現実的です。脂漏性皮膚炎そのものの基礎については脂漏性皮膚炎とはのページも参考にしてください。

更年期に症状が出やすい・悪化しやすいと感じる理由

更年期に肌トラブルが気になりやすくなる理由として、次のような要素が重なりやすい点が挙げられます。

• 肌バリアの低下：エストロゲンの減少により肌の水分保持力が落ち、乾燥や敏感さが進みやすくなると考えられています。バリアが弱まると外部刺激やマラセチア菌の影響を受けやすくなります。
• 皮脂バランスの変化：女性ホルモンが相対的に減ることで、男性ホルモンの働きが目立ちやすくなり、皮脂の分泌や質に影響しうると考えられています。
• ほてり・発汗：ホットフラッシュによる汗は頭皮や肌をムレやすくし、刺激となって不快感につながることがあります。
• 自律神経・睡眠の乱れ：更年期は睡眠の質が下がりやすく、ストレスもたまりやすい時期です。これらは肌の回復力に関わると考えられています。

脂漏性皮膚炎の発症メカニズム全般については脂漏性皮膚炎の原因もあわせてご覧ください。

女性ホルモンの変化と肌

女性ホルモンには、主にエストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）があります。なかでもエストロゲンは、肌のうるおいやハリ、バリア機能の維持に関わると考えられているホルモンです。更年期にエストロゲンが減っていくと、肌側でも次のような変化が起こりやすいとされています。

うるおい・バリア機能の変化

エストロゲンの低下に伴い、肌の水分量や皮脂量のバランスが崩れ、乾燥しやすく・刺激に弱くなる傾向があると考えられています。バリアが弱った肌は、ちょっとした摩擦や成分にも反応しやすく、赤みやかゆみが出やすい状態になりがちです。

皮脂とマラセチア菌のバランス

脂漏性皮膚炎では、皮脂を栄養源にするマラセチア菌と肌のバランスが重要だと考えられています。更年期に皮脂の量や質が変わると、このバランスがゆらぎ、症状が出やすくなる場合があります。「乾燥しているのに脂っぽい」「Tゾーンや頭皮だけテカる」といった混合的な状態も、更年期の肌では珍しくありません。

生理・妊娠期との違い

女性ホルモンの変動は、生理周期や妊娠・産後など、更年期以外のライフステージでも肌に影響します。ライフステージごとのホルモンと肌の関係を整理した脂漏性皮膚炎と女性ホルモンのページでは、生理前・妊娠中・更年期それぞれの傾向をまとめています。顔（小鼻・眉間など）の赤みが気になる場合は顔の脂漏性皮膚炎のケアも参考になります。

更年期に気をつけたいケア

更年期の肌はゆらぎやすいため、「強く落とす・刺激を足す」ケアより、やさしく洗って、しっかり保湿し、刺激を減らす方向のケアが基本になります。ここでは頭皮・顔それぞれのポイントを整理します。

頭皮のケア

• 洗浄力が強すぎるシャンプーは乾燥を招きやすいため、低刺激・アミノ酸系などマイルドな処方を選ぶ。
• ぬるま湯（38℃前後）で予洗いし、指の腹でやさしく洗う。爪を立ててこすらない。
• すすぎ残しはかゆみやフケの原因になりやすいので、生えぎわ・耳のうしろまで丁寧に流す。
• 洗髪は1日1回を目安に。洗いすぎは皮脂を奪い、かえって乾燥や皮脂の過剰分泌につながることがあります。

顔・肌のケア

• クレンジングや洗顔は摩擦を最小限に。タオルでゴシゴシ拭かず、押さえるように水分を取る。
• 洗顔後はできるだけ早く保湿し、肌の乾燥を防ぐ。
• 新しい化粧品は、いきなり顔全体に使わず少量から試す。更年期は今まで平気だった成分に反応することもあります。
• 赤みやかゆみが強いときは、刺激の少ないシンプルなアイテムに絞る。

自分の症状がどの程度かを把握したいときは、脂漏性皮膚炎セルフチェックやセルフチェックも活用してみてください。なお、市販のケアで改善しない・悪化する場合は自己判断を続けず、皮膚科で相談することが大切です（後述の「受診のサイン」を参照）。

生活習慣で肌を整える

更年期の肌コンディションは、スキンケアだけでなく日々の生活習慣とも深く関わります。次のような点を無理のない範囲で意識すると、肌の土台を整える助けになると考えられています。

食事

• 皮膚の健康に関わるとされるビタミンB群（豚肉・レバー・卵・納豆・青魚など）を意識する。
• 糖質や脂質に偏った食事、甘いものの摂りすぎを控える。
• 大豆製品など、バランスのよい食事を心がける。極端な食事制限は避ける。

睡眠・ストレス

• 睡眠時間だけでなく「質」も意識し、就寝前のスマホやカフェインを控える。
• 更年期はストレスをためやすい時期。軽い運動・入浴・趣味などで気分転換をはかる。
• ほてりや発汗が強いときは、汗を放置せずやさしく拭き取り、ムレを防ぐ。

体調全般のつらさが強い場合は、肌のケアと並行して婦人科などで更年期そのものの相談をすることも選択肢になります。

更年期にやってはいけないこと

良かれと思った行動が、かえって肌の負担になることがあります。更年期の脂漏性皮膚炎で避けたいNGケアを整理します。

• ゴシゴシ洗い・洗いすぎ：皮脂やフケを落としたい一心で強く洗うと、バリアを傷め乾燥や悪化を招きやすくなります。
• かゆい部分をかきむしる：かくことで炎症が広がり、治りにくくなります。冷やすなどして刺激を減らしましょう。
• 合わない化粧品を使い続ける：「もったいないから」と刺激を感じる製品を使い続けると悪化の原因になります。
• 自己判断で市販薬を長期に使い続ける：症状に合わない薬を漫然と使うと改善が遅れることがあります。
• 過度な食事制限・極端な健康法：栄養の偏りは肌の回復力に影響しかねません。

避けたい習慣をまとめた脂漏性皮膚炎のNG習慣のページもあわせてご確認ください。

受診のサイン（皮膚科に相談する目安）

脂漏性皮膚炎は慢性的で、自分のケアだけでは改善しにくいこともあります。次のようなときは、自己判断を続けず皮膚科への相談を検討してください。

• 市販のシャンプーやスキンケアを続けても、赤み・かゆみ・フケが2〜4週間以上改善しない。
• 症状が広がっている、ジュクジュクする、強い痛みやかゆみで眠れない。
• 顔や頭皮以外にも湿疹が広がっている、左右で大きく違うなど、別の皮膚疾患が疑われる。
• 市販薬を使っても悪化する、または再発を繰り返す。

更年期のホルモン症状そのものがつらい場合は、婦人科で相談することで体調全体が整い、結果的に肌のケアがしやすくなることもあります。脂漏性皮膚炎の治療の流れを知りたい方は脂漏性皮膚炎の治し方も参考にしてください。

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