高齢者・シニアの脂漏性皮膚炎｜特徴・関連する要因とケアの配慮

脂漏性皮膚炎は若い世代だけの症状ではなく、高齢の方にもみられます。加齢とともに皮脂は減る傾向がありますが、それでも脂漏性皮膚炎が起こることがあり、乾燥（皮脂欠乏）と重なって症状が分かりにくくなることもあります。この記事では、高齢者・シニアの脂漏性皮膚炎の特徴・関連が指摘される要因・ケアの配慮と受診の目安を、ご本人やご家族・介護をする方に向けて整理します。

※本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療の代替となるものではありません。持病や服用中の薬がある方は自己判断を避け、医師・薬剤師に相談してください。症状が続く・悪化する場合は皮膚科を受診してください。

脂漏性皮膚炎の原因は「脂漏性皮膚炎の原因とは？」、経過の目安は「治るまでの期間の目安」で解説しています。

高齢者にもみられる脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は、乳児期と、思春期以降の幅広い年代でみられ、高齢の方にも起こります。［1,2］加齢とともに皮脂の分泌は減る傾向がありますが、それでも皮膚に常在するマラセチアという菌やバリア機能などが関わって、頭皮や顔（小鼻の脇・眉間）などに赤み・フケ・かゆみが出ることがあります。頭皮の症状は「頭皮の脂漏性皮膚炎」、顔は「顔の脂漏性皮膚炎」も参考になります。

関連が指摘される要因

脂漏性皮膚炎は、いくつかの状態との関連が報告されています。とくに、パーキンソン病などの神経の病気や、免疫の働きが低下している状態などで、脂漏性皮膚炎がみられやすいことが知られています。［1,2］高齢の方ではこうした背景を持つ場合もあり、症状に影響することがあります。ただし、これらはあくまで「関連が報告される傾向」であり、脂漏性皮膚炎があるからといって特定の病気があると決まるわけではありません。気になる場合は、かかりつけ医や皮膚科に相談しましょう。

乾燥（皮脂欠乏）との重なりに注意

高齢の肌は皮脂や水分が減って乾燥しやすく、乾燥によるかゆみや湿疹（皮脂欠乏性の湿疹）が起こりやすくなります。脂漏性皮膚炎とこうした乾燥の症状が重なると、赤み・かゆみ・皮むけの原因が分かりにくくなることがあります。見分けが難しいことも多いため、自己判断せず皮膚科で確認すると安心です。似た症状の見分けは「脂漏性皮膚炎と似た皮膚炎」も参考になります。

ケアの配慮と受診の目安

高齢の方のケアでは、熱すぎないお湯でこすらず泡でやさしく洗い、乾燥しやすいので低刺激の保湿を大切にします。かゆみで掻いて皮膚を傷つけないよう、爪を短く保つ、環境を整えるなどの配慮も役立ちます。持病があったり複数の薬を飲んでいたりする方は、市販薬やケア用品の自己判断を避け、医師・薬剤師に相談しましょう。次のような場合は皮膚科の受診を検討してください。

• 赤み・かゆみ・フケが広がる、または続く
• 掻いて傷ができる、じゅくじゅくする
• 乾燥か脂漏性皮膚炎か分からず、ケアに迷う

ケアと治療の順序は「脂漏性皮膚炎の治し方」もあわせてご覧ください。

参考文献

1. DermNet. Seborrhoeic dermatitis. https://dermnetnz.org/topics/seborrhoeic-dermatitis
2. Borda LJ, Wikramanayake TC. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review. J Clin Investig Dermatol. 2015. PMID: 27148560. PMC4852869
3. American Academy of Dermatology. Seborrheic dermatitis: Overview. aad.org

本記事は、診療ガイドラインや公的医療機関・医学文献などの信頼できる情報源をもとに、脂漏性皮膚炎ナビ編集部が作成しています。個々の症状の診断・治療については医療機関にご相談ください。