この記事の監修者
大山 香子
新中野皮膚科クリニックなべよこ院 院長
日本皮膚科学会認定皮膚科専門医。 日本皮膚科学会,日本美容皮膚科学会,日本アレルギー学会所属 東京医科大学病院皮膚科兼任助教,Bio Touch JAPAN顧問医師 東京医科大学卒業後,東京医科大学病院皮膚科へ勤務し皮膚科,美容皮膚科の経験を積んでいる。 現在は主に新中野皮膚科クリニックなべよこ院院長として皮膚科,美容皮膚科,アレルギー科診療に携わる傍ら,美容医療に関する記事の監修を行う。
マラセチア菌とは
マラセチア菌は皮膚に常在する真菌（カビ）の一種です。
皮膚表面の皮脂を栄養源としており、皮脂を分解することで皮膚の健康状態を維持する役割を持ちます。しかし、マラセチア菌は皮脂の過剰分泌や高温多湿などの環境が原因で過剰に増殖してしまうことがあります。過剰に増殖すると、後述する脂漏性皮膚炎や癜風（でんぷう）、マラセチア毛包炎などの皮膚疾患を引き起こす可能性があります。
赤ちゃんの場合は、生後にお母さんとのスキンシップにより生着し、皮脂量の増加にともなって菌数も増えて乳児脂漏性皮膚炎を発症する子供がいます。大人の場合は、食生活や生活習慣、ストレスなど様々な原因から免疫低下と皮脂の過剰分泌を誘発します。そのため、子ども以上に大人は皮脂の過剰分泌に気を付ける必要があるでしょう。
肌を弱酸性に保つのはブドウ球菌の方です。マラセチア菌は皮膚のマイクロバイオームを構成する、皮膚の健康を維持する重要な菌ですが増えすぎるとトラブルを起こします。正確なマラセチア菌の働きについては皮脂を分解するということはわかっていますが、まだよくわかっていないことも多いです。
マラセチア菌が原因となって発症する皮膚疾患
マラセチア菌が原因となって
発症する皮膚疾患
マラセチア菌が原因で起こる皮膚疾患は以下の通りです。
それぞれの症状を確認して、自分に当てはまるものがないか見てみてください。
胸、背中にできるニキビのほとんどがマラセチアのことが多いですが、アクネ菌のニキビも混在するので外用剤の塗り分けが必要です。顔、頭にできることも多いです。
顔、頭は油性の化粧品を使いすぎていると発症する傾向があります。
脂漏性皮膚炎は、保険診療ではマラセチア菌に感受性のある抗真菌薬とステロイド外用剤を併用します。しかし、ステロイドの塗りすぎは逆に免疫低下をおこして菌を増やしてしまうので、塗る皮膚の状態やタイミングを専門医の指示にしたがって判断することが大切です。
通常のニキビを合併していることも多いので、両方の治療のバランスをうまくとることが重要です。
マラセチア菌が増えてしまう原因
マラセチア菌の増加が皮膚疾患へと繋がっていくため、皮膚疾患を防ぎたいのであればマラセチア菌が増加する以下のような原因を知り、それに則した対応策を検討することが重要です。
シャンプーやせっけんで強く洗う
シャンプーやせっけんで強く洗うと、肌にダメージを与えてしまいます。強くこすることで肌が赤くなり、炎症を起こすことがあります。また、皮脂（肌の油分）を落としすぎて、かえって肌が乾燥してしまいます。通常の洗顔料であらわない、つよく擦るほうが悪化の因子です。すると、肌は自分を守ろうとして、逆に皮脂をたくさん出してしまいます。皮脂が増えすぎると、マラセチア菌が増えてフケやかゆみの原因になることも。洗うときは優しく、肌に負担をかけないことが大切です。
汗をそのまま放置する
汗をかいたまま放置すると、皮膚表面の湿度が上がり、マラセチア菌が繁殖しやすい環境を作ってしまいます。また、汗に含まれる成分が肌への刺激となり、炎症を悪化させる原因にもなります。特に夏場や運動後はこまめに汗を拭き取るか、早めにシャワーで洗い流して、肌を清潔で通気性の良い状態に保つことが増殖抑制に繋がります。
洗った後きちんと乾かさない
髪を洗った後やお風呂上がりに、きちんと乾かさない、濡れたままだと頭や肌にマラセチア菌が増えて、皮膚トラブルの原因になります。
髪の毛は自然に乾くのに時間がかかるので、ドライヤーを使って早く乾かすことが大切です。
水分と皮脂が混ざると菌の栄養になり、頭皮のかゆみやフケの原因になってしまいます。健康な頭皮を保つために、洗った後はすぐに乾かす習慣をつけましょう。
油分を含むシャンプーだと皮脂と同じように菌が繁殖しやすくなってしまうため、オイルフリー＆抗菌（抗真菌）作用のあるシャンプーだと症状が緩和しやすい傾向にあります。
抗真菌作用がある市販製品はミコナゾール硝酸塩が含まれるものです。ピロクトンオラミンは抗真菌作用ではなく、フケを抑えるという作用です。症状にあわせて医師や薬剤師に相談しましょう。
マラセチア菌を完全に取り除くことは
難しく再発しやすい
マラセチア菌を
完全に取り除くことは
難しく再発しやすい
マラセチア菌は皮膚に常在している菌（常在菌）であり、健康な状態でも存在します。そのため、完全に取り除くのは難しく、排除はできません。
しかし、マラセチア菌は常在菌であるため、すべてを取り除く必要はありません。むしろバランスよく存在すれば身体に良い影響を与えるでしょう。例えば、皮膚のバリア機能の維持に役立ち、健康な状態を保ちます。
あくまでも皮脂の過剰分泌等によって増えすぎると悪影響を与えるのであって、増えすぎを防げれば健康な皮膚の状態を維持することに繋がります。マラセチア菌は赤ちゃんにも常在している菌であるため、皮膚疾患の原因になるからといって悪い印象を持たず、上手に付き合うことが大切です。
人は常に腸の中にも皮膚の上にも何万という種類の菌とバランスを保って共存しているというのを忘れずに。大切なのは、体によい生活と免疫力を維持することです。
あなたが知りたい情報は？
マラセチア菌は誰しもが持っている菌だからこそ、上手な付き合い方を考えないと、皮膚疾患になってしまう可能性があります。