脂漏性皮膚炎でやってはいけないこと7選｜悪化させるNG習慣

NG1：かさぶた・フケを無理に剥がす

頭皮や顔にできたかさぶたやフケを爪や指で無理に剥がすのは、最もやってはいけないNG行為の一つです。

かさぶたは皮膚が炎症から回復する過程で形成されるものであり、無理に剥がすと以下のリスクがあります。

• 剥がした部分から細菌が侵入し、二次感染を起こす可能性がある
• 新しい皮膚が完成する前に剥がすことで、炎症が悪化・長期化する
• 色素沈着や傷跡が残る可能性がある

気になる場合は、入浴前にオリーブオイルやワセリンでふやかしてから、シャンプー時に優しく洗い流す方法が推奨されることがあります。ただし、医師に相談のうえで行ってください。

NG2：洗いすぎ・ゴシゴシ洗い

「皮脂が原因なら、しっかり洗えばいい」と考えて過度に洗浄するのは逆効果です。

洗いすぎると皮膚のバリア機能が破壊され、肌が乾燥します。すると、体は乾燥を補おうとしてさらに皮脂を分泌する「皮脂リバウンド」が起こり、マラセチア菌が増殖しやすい環境が作られてしまいます。

頭皮は1日1回、ぬるま湯（38℃前後）で指の腹を使って優しく洗うのが基本です。爪を立てたり、ナイロンタオルでゴシゴシこすったりすることは避けてください。

NG3：自己判断でステロイドを長期使用する

市販のステロイド外用薬を自己判断で長期間使い続けることは、重大な副作用のリスクがあります。

特に顔への長期使用は注意が必要です。

• 酒さ様皮膚炎：顔にステロイドを長期使用すると、赤み・ほてり・毛細血管拡張が現れる可能性がある
• 皮膚萎縮：皮膚が薄くなり、傷つきやすくなる
• ステロイド依存：やめると症状がリバウンドし、使い続けざるを得なくなる悪循環

ステロイドは医師の処方・指導のもとで、適切なランクを適切な期間使用することが大切です。「効くから」と自己判断で漫然と使い続けることは絶対に避けてください。

NG4：油分の多いスキンケア・整髪料を使う

マラセチア菌は皮脂（油分）を栄養源として増殖するため、油分の多いスキンケア製品や整髪料はNGとされています。

避けた方がよいとされるもの：

• オイルクレンジング・油性のクリーム
• ワックス・ポマード・ヘアオイル
• 油分の多いファンデーション

保湿は必要ですが、セラミド配合のジェルタイプやオイルフリーの保湿剤を選ぶことが推奨されています。整髪料もウォーターベースのものを選ぶとよいでしょう。

NG5：市販の抗菌シャンプーを過信する

「抗菌」と書いてあるシャンプーがすべて脂漏性皮膚炎に効果があるとは限りません。

脂漏性皮膚炎の原因菌であるマラセチア菌は「真菌（カビ）」であり、一般的な「抗菌（細菌に対する）」シャンプーでは効果が期待できない場合があります。ミコナゾール・ケトコナゾールなどの抗真菌成分が配合されたシャンプーを選ぶことが重要です。

また、どのシャンプーが適切かは症状の程度によって異なるため、皮膚科医に相談してから選ぶことをおすすめします。

NG6：症状が落ち着いたら治療を自己中断する

脂漏性皮膚炎の再発原因として最も多いのが、症状が改善した段階で治療を自己判断で中止してしまうことです。

症状が落ち着いた状態は「完治」ではなく「寛解」です。マラセチア菌は皮膚に常在し続けているため、治療を中断すると条件が揃えば再び増殖し、症状が再燃する可能性があります。

外用薬の減量・中止のタイミングは、必ず医師と相談して決めてください。維持療法として、抗真菌シャンプーの定期的な使用を続けることが再発予防に有効とされています。

NG7：ストレス・睡眠不足を放置する

ストレスや睡眠不足は、脂漏性皮膚炎を悪化させる大きな要因の一つとされています。

ストレスや睡眠不足は以下のような悪循環を生みます。

• 自律神経の乱れ → 皮脂分泌の増加
• 免疫機能の低下 → マラセチア菌への抵抗力が弱まる
• かゆみによるストレス → 睡眠の質が低下 → さらに悪化

完璧な生活を目指す必要はありませんが、十分な睡眠時間の確保（7時間以上が目安）、適度な運動、自分なりのストレス解消法を持つことが症状の安定に役立つとされています。

12,183人調査が示す「自己判断ケア」の危険性

脂漏性皮膚炎に関する12,183人規模の調査（スクリーニング調査）では、以下のような実態が明らかになっています。

• 80.2%が医師に相談せず自己判断でケアを行っていた
• 91.6%が症状の悪化を経験していた

この結果は、自己流のケアがいかに悪化リスクを高めるかを示しています。「なんとなく良さそう」で選んだケア方法が、実は症状を悪化させている可能性があることを認識することが重要です。

よくある質問（FAQ）

Q. かさぶたが気になって触ってしまう場合は？

物理的に触れないよう工夫することが効果的です。就寝時に綿の手袋をする、帽子をかぶらない（蒸れを避ける）、爪を短く切っておくなどの対策が有効とされています。かゆみが強い場合は、掻くのを我慢するのではなく、皮膚科でかゆみ止めの処方を相談してください。冷たいタオルを当てることで一時的にかゆみが和らぐ場合もあります。

Q.「洗いすぎ」の基準は？

頭皮・顔ともに1日1回の洗浄が基本の目安です。頭皮は1日2回以上のシャンプーは洗いすぎとされることが多いです。顔の洗顔も朝晩2回まで。洗浄後につっぱり感が強い、赤みが出るといった場合は洗浄力が強すぎる可能性があります。お湯の温度は38℃前後のぬるま湯が推奨されています。熱いお湯は皮脂を過度に奪い、乾燥を招きます。

Q. ステロイドを使わない治療法はある？

あります。抗真菌外用薬（ケトコナゾールなど）が脂漏性皮膚炎治療の基本薬の一つです。また、顔の症状にはタクロリムス軟膏（プロトピック）が使用されることもあります。ただし、炎症が強い急性期にはステロイドで速やかに炎症を抑えることが推奨される場合が多いとされています。治療方針は症状の程度や部位によって異なるため、皮膚科医と相談のうえで決めることをおすすめします。

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